心里有数。45岁做试管一次成功率是多少

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二胎开放之后，部分是高龄夫妻，想要生育二胎的心情可以理解，但现实十分残酷，高龄女性卵巢功能下降比较严重，更有一部分女性已经超过45岁。超过45岁的女性卵巢功能非常差。目前大数据显示，女性超过40岁以上进行试管婴儿成功率一般在20%左右，甚至不超过20%，因此超过45岁以上的女性做试管婴儿的成功率无法达到10%。好消息是，科学的进步，给了很多想做妈妈的女性很大的可能性，促排卵、捐赠供卵、干细胞以及基因治疗等等手段都是可以实现妈妈的愿望。其中，

①促排卵的方式可增加女性怀孕成功的概率，氯米芬等一系列促排卵治疗的采取，有助于卵泡的生长发育；

②捐赠供卵治疗增加子宫内膜的厚度，创造了良好的子宫内环境，成为临床中优先选择的治疗方案，但在卵子的获取方面存在一定的困难。

③干细胞治疗可减少细胞凋亡，恢复卵巢功能，其中间充质干细胞可修复卵巢损伤，但该治疗方式仍停留于动物实验阶段。

④基因治疗中，卵泡刺激素受体基因的应用可有效促进卵泡的正常发育，对于卵巢功能早衰具有较好的治疗效果，但其关键技术还未取到突破性进展。

在采取任意一种以上措施时，辅助补充DHEA AMH可改善女性的卵母细胞质量，提高其卵巢储备功能，DHEA AMH治疗显着增加了女性产生的受精卵母细胞的数量。DHEA AMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEA AMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而，DHEA AMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响，其作用可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续使用超过四个月。

（45岁做试管一次成功率是多少）

高龄女性备孕有哪些障碍？

1、卵子数量和质量逐渐下降

试管成功率多少和卵子有直接关系。随着年龄的增长，女性的生育能力和卵子质量都在逐渐下降。至于卵子的数量，只要还没有到绝经期，医生就可以通过促排卵使卵巢排出多个卵子。

但是如果卵巢质量不好，即使排出多个卵子，也不一定有一个符合要求。其主要原因是随着年龄的增长，卵子也会逐渐老化，受精能力也会受到子宫内着床能力和发育能力的影响，所以许多高龄妇女在做试管时会出现无卵现象，导致试管婴儿的成功率不确定。

复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统

卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

初次生育年龄越来越晚，考虑生育的高龄女性越来越多，然而高龄女性的生育力下降是不争的事实，以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势，使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加，据估计，5%-18%的 试管 周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少，获卵低尤其是获得优质卵子的数量少，周期取消率高，以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。

在卵泡生长启动中，颗粒细胞的生长和分化是 始卵泡生长启动的关键。卵泡被周期募集后，卵母细胞便开始成熟分裂，并静息，卵母细胞的生长是卵泡启动募集的标志。原始卵泡生长 启动可能受卵巢内在因子，如生长因子等的调控，而不是通常认为的FSH 的调控。研究表明，DHEAAMH复合育巢因子相互作用参与调节原始卵泡，DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

2、子宫内膜容受性下降简单来说，子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受程度。子宫内膜就像是胚胎生长的土壤，如果土壤不肥沃或者已经不适合种植，那么种子自然就不能健康地生长。

复合备孕修复因子DHEAAMH—子宫损伤修复系统

子宫损伤修复系统——为卵子数量、胚胎着床提供优质的空间

DHEAAMH意义解析:DHEA平衡受孕前母体的激素水平，AMH增加卵子的储备功能.

本研究中子宫内膜损伤在不孕不能生育41.4%。子宫环境好不好很重要，因为这关系到胚胎的着床，胚胎着床是体外受精——胚胎移植生殖技术和正常妊娠过程中的关键步骤之一。

产后旧伤，习惯性流产、药流后遗症、内膜修复手术营养，子宫、宫颈手术康复营养，人 流、刮宫生殖损伤、子宫复旧，都会引起子宫损伤，DHEAAMH中包含针对性子宫内膜修复因子对内膜异常、内膜损伤、内膜炎症有良好的临床表现。

复合备孕修复因子DHEAAMH——子宫内膜修复

（1）表皮生长因子(EG-F)分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中，①刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生，并在孕激素的协同作用下使间质发生分化；②作用于细胞表面的受体，迅速刺激络氨酸磷酸化，促进子宫内膜PGE2的释放。

（2）血小板生长因子:来源于子宫内膜间质细胞。它可刺激间质细胞本身和其临近上皮细胞的增具有自分泌和旁分泌的作用。PDGF可增强EG-F的细胞增生作用。

（3）胰岛素样生长因子:分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞。

（4）血管活性物质和血管生成因子子宫内膜产生生长因子。

改善患者的子宫内膜容受性和性激素水平对提高妊娠成功率具有重要意义。克罗米芬与戊酸雌二醇尽管在子宫内膜中有一定的作用，但是对子宫膜容受性和性激素的改善作用并不理想。本研究显示，观察组的疗效优于对照组，治疗后子宫内膜容受性指标和性激素指标改善程度优于对照组，说明DHEAAMH服用子宫内膜薄型效果较好，可显著改善容受性和性激素水平；观察组妊娠成功率远高于对照组，两组不良反应发生率比较无统计学差异，说明DHEAAMH安全性较好，还可有效提高妊娠成功率。

3、性激素分泌的变化随着年龄的增长，女性体内性激素的分泌水平也会出现变化。而卵泡的生长和子宫内膜的周期性变化与性激素的分泌规律息息相关。性激素对子宫内膜和卵泡的发育有引导作用。

随着年龄的增长，体内的性激素分泌会逐渐失去平衡。卵细胞和子宫内膜的发育过程受到干扰，卵巢排卵越来越不规则，甚至不再排卵。

研究发现，如果FSH 升高，就有部分卵泡要参与周期募集，否则发生闭锁。调节FSH值尤为重要。临床通过对DHEAAMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而，DHEAAMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响，其作用可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续使用超过四个月。

（45岁做试管一次成功率是多少）

哪些问题是高龄女性做试管前需要了解的？

1、孕前体检很重要

尽管现在国家还没有强制要求进行孕前检查，但它的重要性仍然不容轻视，特别是对于高龄夫妇来说。 高龄女性试管的成功与否取决于卵巢、子宫和身体其他部位的健康状况。 所以如果想选择做试管婴儿手术，首先需要对自己的身体进行全面而科学的评估，那么孕前检查也就不可避免了。

2、早生早育，把握时机

女性卵巢功能随着年龄的增长而降低，35岁以后卵巢功能急剧下降，卵子的数量和质量都在下降，会大大影响试管成功率。 因此，建议女性一旦被诊断为不孕症，尽快选择正规试管医院进行辅助生殖治疗。

3、养成良好的生活习惯

首先，一旦你确定需要通过试管来辅助妊娠，一定要戒烟戒酒，原因不言自明！

其次，太胖或太瘦都不利于成功受孕，建议准备进入试管周期的女性，合理饮食，适量运动，控制体重。

另外，保持乐观心态，试管婴儿是一条不平坦的路，会经历很多挫折和困难。情绪过度起伏会影响女性的内分泌水平，进而影响到卵细胞和子宫内膜的发育，从而导致胚胎种植失败。

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